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鼻贅(酒糟鼻)修復術

鼻贅又稱酒糟鼻,由於鼻部皮脂腺體經常受到慢性刺激或螨蟲感染,而使鼻尖鼻
翼處組織增生肥大導致的葉狀隆起,皮膚發紅,可見絲條狀充血的血管,還可出
現紅疹、膿泡。鼻部增大,有礙美觀,多發生於中年男性,有的因組織肥大下墜
甚至可使鼻孔縮小而影響呼吸,必要時可用外科手術予以矯治。

本病發病原因尚未完全明瞭,可能是在皮脂溢出的基礎上,由於各種因素的作用使患
部血管舒縮神經失調,毛細血管長期擴張所致。毛囊蟲感染是酒糟鼻發病的重要因素
,此外,嗜酒、辛辣食物、高溫及寒冷刺激、情緒激動及精神緊張、內分泌障礙等可
作為促使發病的因素。可分為三期:

1)紅斑期 顏面中部特別是鼻部、兩頰部發生紅斑,尤在受到刺激後。紅斑為暫時性
,繼而持久不退,並伴有毛細血管擴張。
2)丘疹膿疱期 病情繼續發展,紅斑的基礎上成批出現痤瘡樣丘疹、膿疱,但無粉刺
出現。
3)鼻贅期 病期長者,鼻部結締組織增生,皮脂腺異常增大,致使鼻尖部肥大,形成
大水不等的結節狀隆起,稱為鼻贅。其表面凹凸不平,皮脂腺口明顯擴大,壓擠
有白色粘皮脂分泌物溢出。

治療:去除病灶,糾正胃腸道功能,調整內分泌,避免過冷過熱的刺激及精神緊張,
忌飲酒辛辣食物。

1)內用藥:維生素B1、B2及復合B等;滅滴靈 0.2g,每日3次,連服2周後減為
0.2g,每日2次共服1個月;四環素(也或用利君沙)0.25g,每日
四次,連服2周後減為0.25g激,每2次,共服1個月。
2)中醫中藥 紅斑期,多為肺胃積熱,故宜清洩肺胃積熱,用枇杷清肺飲或加減;若
伴有丘疹、膿疱者,則以五味消毒飲或黃連解毒湯加減;晚期皮損浸潤肥厚或形
成鼻贅者則以桃紅四物湯或通竅活血湯加減,以清熱涼血、活血化瘀。
3)外用藥 1%滅滴靈霜、5%過氧化苯酰乳劑及各種硫黃制劑。
4)激光、冷凍或化學燒灼法,對毛細血管擴張效果較好,也可破壞大部分增生組織
,但對重症者療效不徹底。
5)劃破手術治療適用於鼻贅期。運用田永成美容外科手術切除大部分增生組織,剩
下的增生組織用十字形手術刀切割約1-2mm。
標籤: 矯正

駝峰鼻矯正術

鼻背過高即鼻樑部有棘狀突起,隆起有如駱駝之峰者稱為駝峰鼻,若加上鼻尖鉤
下如鷹之嘴時,則為鷹鉤鼻。駝峰鼻和鷹鉤鼻的病因主要有先天性和外傷性兩類
。先天性者常伴有中隔軟骨和側鼻軟骨發育過長,鼻尖下垂,形成鷹鼻。故一般
先做鼻中隔縮短,矯正鼻尖下垂後,然後行駝峰鼻矯正術。外傷性者多為鼻骨骨折時
未能得到很好的及時的復位或傷及鼻骨骨膜後,引起骨膜下骨質增生所致。標準的駝
峰鼻和鷹鼻的整形術一般可在局部麻醉下完成,若範圍較大或耐受力較差者也可在全
身麻醉下進行。手術方法可用外科的駝峰鼻、鷹勾鼻矯正術先在鼻孔內鼻軟骨和鼻翼
軟骨之間做切口,進行潛行分離,之後用微孔磨骨機磨除鼻背的駝峰,其創傷小、無
風險、術後恢復迅速。


術前注意事項 

1、手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物 

2、患有高血壓和糖尿病的患者,初診時應向醫生告知病情,以便大夫確認手術方案 

3、手術前確定無傳染性疾病或其他身體炎症 

4、術前不要化妝 

5、女性要避開月經期。 

術後注意事項 

1、術後7天之內盡量避免手術部位沾水 

2、保證手術部位清潔,防止感染,如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水搽拭; 

3、術後數日少做劇烈運動,避免低頭、彎腰等動作 

4、術後少食辛辣等刺激性食物 

5、術後口服抗菌素3-5天 

6、術後3天內鼻及上瞼會腫脹,一般在一周內消失,術後十天拆線 

7、一個月內避免碰撞或劇烈揉搓,避免用手推擠假體
標籤: 矯正

寬鼻骨手術

針對於鼻骨基底部較寬,從而影響鼻部形態,從視覺上感覺鼻骨部較矮,高度不夠者。
可採用將鼻骨重新堆砌等手術方法,嚴重者可合併隆鼻手術。進而達到標準鼻部美學的
點和面。

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鼻翼成形術

鼻端的各種畸形多因鼻翼軟骨畸形或缺損所致而需行整形術。鼻翼畸形及缺損可因多種
原因所致,如先天發育、外傷、感染、腫瘤等。鼻翼整形時切口設計應盡可能選擇在隱
蔽處,以減少明顯瘢痕痕跡出現。

  鼻翼缺損不超過1cm的可用耳廓復合組織片移植來修復,可於耳廓切取一與缺損相
應的復合組織片,移植於缺損區,供區行直接拉攏縫合。如缺損大,則可行局部皮瓣移
轉,如鼻唇溝瓣移轉修復。因其顏色質地與缺損處接近,修復後效果較好,皮瓣移轉後
繼發創面可直接縫合,不會遺留明顯瘢痕。

  而針對於鼻翼肥大用田永成美容外科手術方法是將鼻翼軟骨切除一部分,使兩鼻翼
間距縮小,從而達到鼻翼變小的目的。鼻翼緣肥厚,可沿鼻翼切除一條梭形的皮膚組織
塊矯正。鼻翼基底部過寬,可在鼻翼底部作對稱性的梭形皮膚切除矯正之。

標籤: 鼻翼

低鼻尖手術

鼻尖為俗話講的鼻頭,醫學上稱為鼻尖。早些年的鼻成形術,多注重鼻骨和鼻背
的形態,而嚴重忽略了鼻尖在整體形態中的關鍵作用。似乎是人們對鼻美觀的要求不
高,只求把低窪的鼻背隆起——「脫貧」就行了,而再不奢望「致富」——塑造一個
俏麗的鼻尖。所以,對於一個鼻尖形態不算好的低鼻者,隆鼻術後的感覺總不能是完
美的地步。

  此時若能行鼻尖美容術,猶如畫龍最後一筆的「點睛」。此外,有一部分人,鼻
背高低適宜,唯有鼻尖存在缺陷而不美,此時更需要完美漂亮的鼻子。好看與否的鼻
尖,是由支撐鼻尖的支架結構決定的,起主要作用的是鼻冀軟骨內、外側腳和穹窿部
;其次是鼻側軟骨,鼻中隔軟骨部。一般來說,理想的鼻尖具備適宜的突度、角度和
一些精緻的點、面。欲獲得這幾個特點,要求整形外科醫生著眼於①穹窿部的弧度;
②鼻小柱與上唇的角度;③永遠高於鼻背的鼻尖。其中的最後一點是說明從各個角度
看,鼻尖均是最突出的部分,這是手術成功的最重要要素。採用田永成美容外科的自
體軟骨鼻尖抬高術,在鼻孔內做鼻側緣切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨,視情況切除
鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分。切取下來的軟骨,切削成形後,縫在穹
窿的頂部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲軟骨做移植之用。


  術前注意事項

  1、手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物
2、患有高血壓和糖尿病的患者,初診時應向醫生告知病情,以便大夫確認手術方案
3、手術前確定無傳染性疾病或其他身體炎症
4、術前不要化妝
5、女性要避開月經期。

  術後注意事項

  1、術後7天之內盡量避免手術部位沾水
2、保證手術部位清潔,防止感染。若有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭
3、避免進食刺激性食物如辣椒等
4、嚴格按照醫生囑咐服藥及複診

標籤: 鼻尖